Энциклопедия мужского здоровья ч.1
гл. 10).
Второй стакан: пока мочевой пузырь не опорожнится наполовину, мочи-
тесь в унитаз, а затем направьте немного мочи в контейнер. Содержимое
этой порции даст представление о состоянии мочевого пузыря и почек.
Затем врач проведет массаж простаты. Любая жидкость, которая начнет
сочиться из пениса, будет немедленно собрана в отдельный контейнер.
Третий стакан: заканчивая мочеиспускание, соберите последнюю порцию
мочи в контейнер. В ней содержится секрет простаты. Иногда, если при
массаже собрано достаточно секрета, эту ступень анализа пропускают.
Остальные анализы менее информативны, но, если вы перенесли несколько
инфекций, вам сделают рентгеновское обследование, называемое внутривен-
ной пиелографией (рентген мочеточника и почечной лоханки), когда конт-
растное вещество, вводимое внутривенно, быстро выводится почками, обри-
совывая весь мочеиспускательный тракт. Рано или поздно уролог использует
свои инструменты, чтобы заглянуть внутрь мочеточника в поисках сужений
(они благоприятствуют инфекциям) или для осмотра увеличенной простаты.
Сужения уретры обнаруживаются редко.
Лечение. Первичным лечением является прием больших доз антибиотиков в
течение трех месяцев и дольше. Терапия может оказаться разочарующе мед-
ленным процессом, так как при хроническом бактериальном простатите прос-
тата не очень воспалена. Сильно воспаленная простата при острой форме
причиняет пациенту мучения, но воспаленные ткани становятся более прони-
цаемыми, в результате антибиотики из крови легко проникают туда и доста-
точно быстро убивают бактерии. А у жертв хронической инфекции такого не
происходит.
Хорошими средствами являются триметопримсульфаметоксазол и доксицик-
лин ("Вибрамицин). Один курс лечения доксициклином обеспечивает стойкое
излечение примерно в 30% случаев. Несколько курсов после ряда рецидивов
увеличивают эту статистику до 50%. Разочарованные пациенты заговаривают
об операции. Иногда она неизбежна - например, если в простате образовал-
ся камень, ставший очагом инфекции. В общем же случае шансы на успех хи-
рургии составляют 1: 3.
В конце 80-х годов появился новый класс антибиотиков, называемых флю-
ороквинолонами. Они очень дороги, но наиболее эффективны при многих ин-
фекциях, включая простатит.
