Энциклопедия женского здоровья ч.2
Обследование 326 пациенток, страдающих гинекологичес-
кими заболеваниями, проведенное в Мичиганском университете, показало,
что 47 процентов женщин жаловались на недержание мочи при напряжении.
Второй вид - неконтролируемая потребность в мочеиспускании, кончающаяся
"аварией". От 40 до 70 процентов женщин, у которых наблюдается недержа-
ние мочи при напряжении, как показывает статистика, страдают и другой
разновидностью недержания.
"Недержание может вызываться самыми разными причинами, - объясняет
Кристен Е. Уайтмор, доктор медицины, клиницист, адъюнкт-профессор уроло-
гии из Пенсильванского университета и директор Центра, занимающегося
проблемами недержания, а также заведующая отделением урологии одной из
больниц в Филадельфии. - Но важно понимать, что недержание не является
болезнью. Это симптом, свидетельствующий о существовании проблемы, кото-
рая влияет на работу мочевого пузыря. Необходимо обратиться к врачу".
Игнорирование начинающегося недержания может привести к тому, что легко
устранимое расстройство превратится в серьезную проблему.
Недержание часто возникает у рожавших женщин. Во время вынашивания
ребенка мышцы мочевого пузыря ослабляются, а иногда происходит и смеще-
ние мочевого пузыря. Недостаток эстрогена после менопаузы может приво-
дить к раздражению уретры, мочеиспускательного канала. Недержание также
провоцируется инфекциями мочевыводящих путей и почек и лекарственными
веществами. Даже эмоциональный стресс иногда приводит к недержанию.
"Недержание не является старческой болезнью, - подчеркивает д-р Берд-
жио, - хотя оно чаще встречается у пожилых людей; исследования показали,
что регулярное недержание разной степени выраженности обнаруживается у
31 процента женщин предклимактерического возраста - у сорокалетних и да-
же более молодых. Др Берджио рассказывает, что у нее была пациентка, ко-
торая страдала недержанием с 13 лет, но впервые обратилась к врачу в 83
года. "Это самый экстраординарный случай в моей практике", - заметила
она.
МОЛЧАЩЕЕ БОЛЬШИНСТВО
Недержание часто начинается с выделения нескольких капель мочи, слу-
чающегося время от времени. Многих это не беспокоит. Но расстройство
имеет тенденцию постепенно прогрессировать. "Женщины часто сообщают мне,
что у них недержание продолжается уже 12, 20 и более лет, но только в
последние три месяца оно превратилось в серьезную проблему, - говорит
д-р Берджио, которая является одним из авторов книги "Как справиться с
недержанием: практическое руководство по контролю мочевого пузыря". -
Конечно, у всех женщин разные проблемы. Некоторые не переносят даже
очень незначительных проявлений недержания. Другие не придают значения
недержанию в гораздо больших объемах".
Однако, даже если женщины очень обеспокоены этим обстоятельством, они
редко обращаются за помощью к врачам. Д-р Берджио провела исследование,
которое показало, что только 25 процентов женщин сообщали своим врачам о
том, что они страдают недержанием. Результаты других исследований дают
еще меньшую цифру. Так, один из специалистов сообщает, что 11 из 12 жен-
щин даже не упоминают это обстоятельство при обращении к своим врачам.
А это приводит к тому, что жить с таким расстройством становится все
труднее.
СМУЩАЮЩИЕ МОМЕНТЫ
"С недержанием связано множество грустных историй, - говорит д-р
Берджио. - Я наслушалась всего в связи с работой по программе излечива-
ния от недержания. Можно без преувеличения сказать, что недержание за-
частую имеет катастрофические последствия. Медицинские журналы сообщают,
что оно обостряет депрессию, социальную изоляцию, тревожные состояния и
приводит к пониженной самооценке. Одна женщина, например, рассказала
мне, что не поехала на свадьбу своей внучки, потому что опасалась, что
может произойти инцидент, который будет всем неприятен. Другая призна-
лась, что она из-за этого прекратила половые сношения".
