Энциклопедия мужского здоровья ч.2
Кожные нервные окончания могут содержать и вирус ветряной оспы - тоже
в латентной форме. Рецидивы этого заболевания не столь распространены,
но если такое произойдет, вы получите болезненную сыпь - опоясывающий
лишай.
Рецидивы герпеса возникают в местах локальных потертостей или травм,
после заболеваний, воздействия солнца или эмоциональных стрессов, но за-
частую - без особых причин. Некоторые пациенты испытывают непродолжи-
тельные рецидивы каждые дватри месяца. Вообще рецидивы герпеса не столь
тяжелы, как первые его проявления. Они постепенно становятся все реже и
обычно прекращаются полностью через несколько лет.
Диагностика. Я диагностирую герпес, осматривая язвы и выслушивая
рассказ пациента о симптомах. Если описание и язвы типичны, я объявляю
больному, что это похоже на герпес. Некоторые воспринимают новость спо-
койно, но многие требуют анализа.
Назначается анализ крови на антитела к герпесу, но он недостаточно
информативен. Если вы уже переболели герпесом, то в крови такие антитела
будут всю жизнь. Поэтому положительный результат анализа указывает на
прошлую инфекцию. Данный анализ положителен у 80% проституток и примерно
до 3% - у монахинь.
Высев культуры дает больше информации только при активной форме гер-
песа. Лучше всего сдать анализ при свежих высыпаниях. Врач вскрывает пу-
зырек и отсылает жидкость в лабораторию. Выращивание культуры вируса за-
нимает от одного до двух дней. К сожалению, большинство пациентов прихо-
дят к врачу уже после появления язв. К этому времени вирус может исчез-
нуть и высев культуры ничего не подтвердит.
Лечение. В течение первых лет "герпесной истерии", разгулявшейся в
начале 80-х годов, применялось множество совершенно бесполезных методов
лечения - от витаминов и эфира до действительно неплохих антивирусных
препаратов, в данном случае неэффективных.
Как правило, люди, заметившие на коже язву, сыпь или прыщик, испыты-
вают непреодолимое желание втереть в пораженную кожу какую-нибудь мазь.
Такое желание возникало у человека с незапамятных времен, и все целите-
ли, знахари и врачи понимали и понимают это. Прогресс медицины не изме-
нил человеческой психологии. Пациенты редко бывают удовлетворены моими
уверениями, что сыпь исчезнет сама по себе через неделю или две и что
никакое лечение в данном случае не ускорит дела. Они вежливо интересуют-
ся, не поможет ли все-таки какая-нибудь мазь. Обычно я выписываю им мазь
на основе ацикловира - "Зовиракс", хотя и пользы от нее мало.
