Энциклопедия мужского здоровья ч.2
После лечения уровень ПСА снижается,
поэтому врачи проверяют его у больных регулярно.
С момента открытия ПСА в начале 80-х годов исследователи изучают воз-
можность его использования в целях раннего обнаружения рака простаты.
Полученные результаты выглядят довольно интригующе. Когда у предположи-
тельно здоровых мужчин обнаруживались умеренно повышенные уровни ПСА (до
2,5 раз выше нормального), биопсия в 22% таких случаев подтверждала на-
личие раковой опухоли. При его росте более чем в 2,5 раза против нормы,
рак подтверждался в 75% случаев. При чисто ректальном осмотре не обнару-
жилось бы 32% этих случаев. Однако у 20% мужчин с раком простаты - нор-
мальный уровень ПСА, зато у 30-50% больных обычной ДГП он был повышен.
Использование ПСА для раннего обнаружения рака простаты сегодня при-
вело бы пациентов к неоправданной биопсии, но многие врачи практикуют
этот анализ в дополнение к ректальному осмотру.
Я сам прошел через него и всегда предоставляю пациентам возможность
выбора.
РАСПОЗНАВАНИЕ СИМПТОМОВ РАКА ПРОСТАТЫ
На ранней стадии симптомов нет. В отличие от гипертрофированной прос-
таты, сдавливающей зону вокруг уретры, опухоль вырастает на периферии и
может достичь больших размеров прежде, чем это скажется на мочеиспуска-
нии. На более поздних стадиях симптомы включают в себя ослабление струи
мочи, частые позывы, ночное мочеиспускание и иногда кровь в моче, как и
при ДГП, но в последнем случае симптомы развиваются довольно быстро (не-
сколько месяцев вместо нескольких лет при раке). Примерно треть пациен-
тов обращаются к врачу из-за прогрессирующей слабости, потери веса или
болей в костях - симптомов распространившейся опухоли. Чтобы убедиться,
что вы не относитесь к их числу, уделите внимание следующему разделу.
Диагностика. Злокачественно переродившаяся ткань уплотняется, поэтому
при пальпации резиноподобной простаты врач легко определит твердую ткань
опухоли (или другую, но тоже отличающуюся на ощупь по плотности тексту-
ру. Около 50% обнаруженных уплотнений оказываются злокачественными опу-
холями, а все остальное может быть камнями, проявлениями инфекционных
заболеваний или участками доброкачественной гиперплазии). После обнару-
жения отклонений от нормы врач берет ткани на биопсию, вводя в подозри-
тельную область иглу, либо через ректум, либо через нижнюю часть брюшной
полости.
Услышать диагноз "рак простаты" после обычного осмотра - это, конеч-
но, удар, но шансы на излечение при раннем обнаружении значительно выше,
чем если бы вы дождались проявления характерных симптомов.
