Энциклопедия мужского здоровья ч.2
Выполнение анализа занимает одну минуту.
Несмотря на простоту, анализ мочи не оправдывает затрат, за исключе-
нием выполнения его для пациентов с повышенным риском почечных заболева-
ний - диабетиков и беременных женщин.
Я перечислю важнейшие элементы, проверяемые при анализе мочи.
Белок. Здоровые почки производят фильтрацию с такой эффективностью,
что почти никакие большие молекулы, подобные белку, в мочу не попадают.
Обнаружение больших молекул в моче свидетельствует об отклонениях от
нормы, но не обязательно является зловещим признаком, поскольку белок
может проявиться и во время вирусной инфекции типа гриппа, и при высокой
температуре, и даже после большой физической нагрузки. Показания индика-
торных полосок всегда достаточно грубы, и в случае обнаружения белка из-
менения цвета указывают либо на следы, либо на малые, средние или
большие его количества. Медики зачастую игнорируют наличие следов и даже
малых количеств белка. Если же врач считает нужным провести более де-
тальный анализ, то следующим шагом будет сбор "суточной мочи" для изме-
рения точного объема белка и определения его типа.
Глюкоза. Анализ традиционный, но удивительно бесполезный. Как я уже
говорил, глюкоза не попадает в мочу до тех пор, пока ее уровень в крови
не превысит 200, а потому индикаторные полоски не способны обнаруживать
ранние стадии диабета.
Кровь. Кровь в моче может иногда (но не всегда!) появляться при ин-
фекциях почек, мочевого пузыря или простаты, при внутренних травмах,
например от камней в почках, или при наличии злокачественных образований
в мочевыводящем тракте. Поскольку такие образования с возрастом стано-
вятся более распространенными, некоторые специалисты поощряют проведение
этого анализа у пожилых пациентов.
Проверка наличия крови в моче помогает, если я подозреваю камни в
почках у пациента с болями в спине или боку. При инфекциях анализ менее
полезен, поскольку симптомы в большинстве случаев очевидны.
Нитриты, леикоцитная эстераза. Эти субстанции иногда обнаруживаются в
инфицированной моче. Они относятся к той группе результатов, которые по-
лезны только в случае положительного ответа.
Кетоны. Они появляются в моче, когда ткани начинают расщеплять жир
для производства энергии. Хотя это происходит в типичных случаях выхода
диабета из-под контроля, мне приходилось сталкиваться с таким явлением и
у пациентов с гриппом или гастроэнтеритом, которые по каким-то причинам
не получали пищу.
